Інфекції під контролем. Профілактика ІПНМД за новим посібником ВООЗ

02 квітня 2019 р.
Інфекції під контролем. Профілактика ІПНМД за новим посібником ВООЗ

Інфекції під контролем. Профілактика ІПНМД за новим посібником ВООЗ

Нещодавно ВООЗ видала посібник із рекомендаціями, як розробити та впровадити програму інфекційного контролю у закладах охорони здоров’я. Але не переймайтеся, перекладати з англійської 124 сторінки цього посібника вам не доведеться. У статті — основні рекомендації ВООЗ, що допоможуть запобігти поширенню інфекцій

Андрій Александрін, 
лікар-епідеміолог, голова ГО «Інфекційний контроль в Україні», керівник Національної експертної групи з інфекційного контролю (NEGIC), к. мед. н, Київ

Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) 2018 року видала посібник щодо поліпшення інфекційного контролю у закладах охорони здоров’я*. Його мета — допомогти медичним закладам ефективно впровадити програму інфекційного контролю і підвищити безпеку медичних послуг.

* Оригінальна назва посібника — Improving infection prevention and control at the health facility: Interim practical manual supporting implementation of the WHO Guidelines on Core Components of Infection Prevention and Control Programmes. Geneva: World Health Organization; 2018.

Рекомендації ВООЗ варто застосовувати усім закладам охорони здоров’я, особливо тим, які мають обмежені ресурси. Такі заклади часто мають високий показник інфекційних захворювань (ВІЛ, парентеральні інфекції, туберкульоз, кір тощо).

Усі медичні працівники потребують принаймні базового розуміння принципів інфекційного контролю. Тому кожному закладу охорони здоров’я необхідно розробити та впровадити систему профілактики внутрішньолікарняних (нозокоміальних) інфекцій.

Інфекційний контроль — ефективний спосіб поліпшити якість медичної допомоги. Він допомагає запобігти поширенню інфекцій, пов’язаних із наданням медичної допомоги (ІПНМД). ВООЗ пропонує п’ять кроків, аби впровадити програму інфекційного контролю у закладі охорони здоров’я, і вісім ключових компонентів, що допоможуть це зробити.

Які ключові компоненти інфекційного контролю

В основі програми інфекційного контролю має бути доказова база та спільна думка експертів. Окрему увагу варто приділити розробці довгострокового плану, що допоможе адаптувати програму до щоденної роботи закладу охорони здоров’я.

ВООЗ визначає вісім ключових компонентів інфекційного контролю: 

  1. Програми інфекційного контролю.
  2. Посібники з інфекційного контролю.
  3. Навчання та тренінги з інфекційного контролю.
  4. Епіднагляд за ІПНМД.
  5. Мультимодальні стратегії.
  6. Моніторинг, аудит, зворотній зв’язок.
  7. Навантаження та укомплектування персоналом, зайнятість ліжок.
  8. Середовище, матеріали та обладнання.

Вказані компоненти мають доведену ефективність. Хоча вони розраховані на лікувальні заклади, що надають стаціонарну допомогу, за певної адаптації ключові компоненти інфекційного контролю можуть використовувати амбулаторні заклади та хоспіси.

Впроваджувати програму інфекційного контролю мають відповідальні особи, яких призначає керівник закладу охорони здоров’я. Якщо у вашому закладі таких осіб немає, ключові компоненти інфекційного контролю стануть у пригоді для організації роботи медичних сестер, адже саме ці працівники забезпечують чистоту та дбають про безпеку медичної допомоги.

Як впровадити програму інфекційного контролю

Впровадити у закладі охорони здоров’я програму інфекційного контролю ВООЗ радить за п’ять послідовних кроків: підготовка, попереднє оцінювання, розробка плану дій, повторне оцінювання та підтримка програми у довгостроковій перспективі. Усі кроки з поясненнями — в інструкції.

Як впровадити програму інфекційного контролю у закладі охорони здоров’я

Примітка. Покрокову інструкцію розроблено за матеріалами посібника ВООЗ — Improving infection prevention and control at the health facility: Interim practical manual supporting implementation of the WHO Guidelines on Core Components of Infection Prevention and Control Programmes. Geneva: World Health Organization; 2018.

У новому посібнику ВООЗ наводить також спеціальний тест, з допомогою якого можна оцінити стан інфекційного контролю. Усього тест містить 81 запитання з варіантами відповіді. Окремий огляд цього тесту в перекладі експертів ГО «Інфекційний контроль в Україні» читайте у наступних номерах.

Інфекційний контроль відіграє вирішальну роль для підвищення безпеки пацієнтів та профілактики ІПНМД. Кожен медичний заклад має високий ризик поширення мікроорганізмів між пацієнтами, відвідувачами та медичними працівниками. Ризик ІПНМД підвищують інвазійні процедури, які застосовують усе частіше. Програми інфекційного контролю дають змогу зробити медичне обслуговування безпечним і доступним, адже допомагають запобігти витратам на лікування ІПНМД, а головне — зберегти життя пацієнтів.

 

ВІД РЕДАКЦІЇ Довідник головної медичної сестри

Впроваджувати нову програму інфекційного контролю — непроста справа. Повністю охопити цю тему в межах однієї статті просто неможливо, тому продовження публікації читайте в наступних номерах. Експерти ГО «Інфекційний контроль в Україні» спеціально для журналу «Довідник головної медичної сестри» розкриють актуальні питання інфекційного контролю та розкажуть про усі нововведення. Якщо маєте запитання з теми, надсилайте їх на адресу gms@mcfr.ua.

 

Першоджерело: https://emedsestra.mcfr.ua/articleannounce.aspx?aid=721332

ГО "Інфекційний контроль в Україні" спеціально для ДОВІДНИК ГОЛОВНА МЕДИЧНА СЕСТРА